Povećana štitnjača ili u narodu znana pod imenom guša, stanje je koje može nastati zbog višestrukih razloga. Štitnjača je endokrina žlijezda koja proizvodi hormone tiroksin (T4) i trijodtironin (T3) – većina izlučenog T4 se u organizmu pretvori u T3. Hormoni štitnjače nose veliku ulogu u regulaciji ljudskog metabolizma, što uključuje tjelesnu temperaturu, raspoloženje, otkucaje srca, probavu i dr.
Štitnjača može biti:
difuzno povećana (u svojem punom opsegu, glatka na dodir) ili
nodularno povećana (osjećaj čvorića pod prstima).
Povećana štitnjača – uzroci
Povećana štitnjača – uzroci
Uglavnom se ne zna točan uzrok nastanka povećane štitnjače, ali češće se javlja kod žena nego kod muškaraca i rizik raste s godinama. Većina uzroka je dobroćudna:
hipertireoidizam (preaktivna štitnjača)
hipotireoidizam (nedovoljno aktivna štitnjača)
hormonske promjene tijekom puberteta, trudnoće ili menopauze
manjak joda u prehrani (rijetko u razvijenim zemljama zbog javnozdravstvenih akcija i jodiranja kuhinjske soli)
autoimuna upala štitnjače (tireoiditis) – Gravesova i Hashimotova bolest
ciste ili čvorići unutar žlijezde
karcinom štitnjače.
Povećana štitnjača – simptomi
Povećana štitnjača obično nije toliko velika da uzrokuje probleme kod većine ljudi, ali može uzrokovati:
kašalj
stezanje u grlu
promuklost, promjene glasa
disfagija (otežano gutanje) zbog pritiska štitnjače na jednjak
otežano disanje zbog pritiska na dušnik
oteknute vene vrata.
Uz navedene simptome koji se javljaju zbog mehaničkog utjecaja štitnjače na okolne strukture, pojavljuju se i simptomi primarnog uzroka guše.
Povećana štitnjača – dijagnozaFOTO: Shutterstock
Povećana štitnjača – dijagnoza
Guša se može dijagnosticirati već samim kliničkom pregledom gdje se ustanovi otečenost ili čvorići unutar štitnjače.
Kako bi se doznao razlog nastanka povećane štitnjače, potrebno je dati krv na analizu razine hormona štitnjače.Povećana štitnjača – liječenje
Terapija guše ovisi o primarnom uzroku. Ako je povećanje štitnjače zanemarivo i ne uzrokuje nikakve probleme, pristupa se samo promatranju i praćenju.
Obično i nakon započinjanja terapije zaostaje povećana štitnjača te se ne vraća u prvobitno stanje. U nekim slučajevima (npr. karcinom) potrebno je kirurško odstranjenje štitnjače.
Izvor: KreniZdravo.hr
